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관절센터

연세바로척병원 관절센터 어깨질환

회전근개파열이란?

어깨 관절의 힘줄이 파열되어 어깨를 들어 올릴 때 통증이 발생하는 질환

회전근개는 어깨를 움직이는 4개의 큰 힘줄로 관절의 회전과 안정을 유지시켜주는 역할을 합니다.
회전근개파열은 이러한 회전근개가 노화로 인한 퇴행성 변화, 반복 사용, 외부 충격 등의 다양한 원인으로 인해 파열되는 질환입니다.
발생 초기에는 증상이 심하지 않아 치료시기를 놓치는 경우가 있으나, 심한 경우 뒷짐을 질 수 없을 정도로 운동범위가 제한될 수 있으므로 조기치료가 매우 중요합니다.

증상

팔꿈치에서 팔까지 저림 증상이 나타난다.
무거운 물건을 집거나 들 때 팔꿈치 통증이 심해진다.
세수나 식사 등 일상생활에 불편을 초래할 정도로 통증이 발생한다.
밤에 통증이 심해져 숙면을 취하지 못한다.

원인

어깨 힘줄의 퇴행성 변화와 외부 충격으로 인한 외상이 주요 원인입니다. 나이가 들수록 빈도가 높아지는 경향이 있으나 수영, 야구 등 팔을 위로 올려야 하는 스포츠 활동 등으로 인해 20~30대에서도 많이 발생합니다.

회전근개 치료법은 의사의 경험과 판단력이 무엇보다 중요합니다.

보통 50% 이상의 파열은 관절내시경을 통한 봉합수술을, 50% 이하의 파열은 주사치료 등 보존적인 치료를 통해 충분한 효과를 볼 수 있습니다.
하지만 같은 파열이라고 하더라도 환자가 느끼는 통증 강도와 관절의 가용 범위, 관절 내부 상태에 따라 최대한 효과를 볼 수 있는 치료법이 달라지기 때문에 수많은 경험과 치료 노하우가 있는 의료진에게 시술 받아야 합니다.

치료방법

비수술적 치료

약물치료

주사치료

체외충격파

회전근개파열은 파열 정도에 따라서 치료법이 달라집니다.
파열의 정도가 미세한 경우라면 약물치료, 주사치료, 체외충격파 등으로 충분히 증상이 호전되는 것을 기대할 수 있습니다.
수술적 치료

관절내시경 수술 전

관절내시경 수술 후

보존적 치료를 진행 했음에도 통증이 지속되거나 회전근개가 완전 파열 된 경우라면 관절내시경을 이용하여 회전근개를 봉합하는 수술을 시행합니다.

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